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QUESTIONçRIO
(Inscrições encerraram terça-feira, dia 8 Outubro, 13.00H. Está em curso a selecção de voluntários)
Este question‡rio destina-se ˆ selec�‹o de volunt‡rios, n‹o implicando portanto que todas as pessoas que respondam sejam convidadas. Ser‹o APENAS seleccionados 120 volunt‡rios, residindo ou deslocando-se habitualmente em Lisboa, que mais se aproximem das categorias prŽ-definidas, a saber:
- fumadores [em Lisboa no dia 22 de Outubro de 2002]
- n‹o fumadores que permane�am em casa [idem]
- n‹o fumadores que se desloquem de autom—vel [idem]
- n‹o fumadores que se desloquem a pŽ e/ou de bicicleta/motociclo [idem]
- n‹o fumadores que se desloquem em transportes pœblicos [idem]
Apenas ser‹o consideradas inscri�›es com respostas COMPLETAS ao question‡rio (todos os campos preenchidos). Todos os elementos pessoais s‹o confidenciais e apenas servir‹o para contacto com os interessados. |
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Dados pessoais e destinados a futuro contacto |
| 1. Sexo |
M F |
2. Ano de Nascimento: |
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| 3. Nome |
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| Endere�o Resid�ncia |
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C—digo Postal |
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| E-Mail |
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Telefone |
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4. No DIA DO PROJECTO PEOPLE (22 Out 2002) entre as 9h e as 17h deverei passar a maior parte do tempo... |
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em casa
numa mesma sala de um edif’cio (ex.: escrit—rio)
em diferentes salas num edif’cio (ex.: escola)
no exterior (p.ex. caso tenha uma profiss‹o em que esteja permanentemente na rua)
no meio do tr‡fego (p.ex. se conduzir um t‡xi)
nenhum dos casos anteriores? |
| Em qualquer dos casos, especifique a informa�‹o: |
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5. No DIA DO PROJECTO PEOPLE (22 Out 2002) aproximadamente quanto tempo ir‡ dispender usando cada um dos seguintes modos de transporte... |
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a andar a pŽ minutos
de bicicleta ou de motocicleta minutos
de carro minutos
de autocarro ou de elŽctrico minutos
de comboio minutos
metro minutos
barco minutos
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6. De acordo com a sua opini‹o, considera o ar que respira no exterior da sua casa e no seu ambiente de trabalho como limpo ou polu’do?
Como elemento de orienta�‹o, o ar muito limpo est‡ associado a localiza�›es isoladas, sem indœstria nem estradas com muito tr‡fego autom—vel, enquanto o ar muito polu’do est‡ associado a locais com forte ocupa�‹o humana (p.ex. indœstria, bombas de abastecimento de combust’vel, terminais rodovi‡rios ou estradas com muito tr‡fego)
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Casa |
Emprego |
| 1 muito limpo |
1 muito limpo |
| 2 limpo |
2 limpo |
| 3 moderado |
3 moderado |
| 4 polu’do |
4 polu’do |
| 5 muito polu’do |
5 muito polu’do |
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Dados relacionados com o Local de Trabalho |
| 7. Endere�o Trabalho |
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| C—digo Postal |
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Telefone |
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| 8. Ocupa�‹o/ Profiss‹o |
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9. No DIA DO PROJECTO PEOPLE (22 Out 2002) entre as 8h e as 20h aproximadamente durante quanto tempo estar‡ em cada um dos locais seguintes...
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em casa antes do trabalho hora(s).
a dirigir-se para o trabalho hora(s).
no trabalho hora(s).
a dirigir-se para casa hora(s).
em casa, ap—s o trabalho hora(s).
outra ocupa�‹o, especifique hora(s). |
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Dados relacionados com a exposi�‹o individual |
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10. Quantos cigarros fuma, em mŽdia, por dia?
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11. Partilha a sua casa ou o local de trabalho com fumadores? Sim N‹o
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(Inscrições encerraram terça-feira, dia 8 Outubro, 13.00H. Está em curso a selecção de voluntários)
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